1.3 术中护理

    1.3.1 患者准备 巡回护士于术前一天到病房访视患者，向床位医生了解患者病情及各项实验室检查、查看心脏超声报告、了解左心房有无血栓、心功能分级、检查患者手术区域的皮肤、拟施行的手术方式等等。通过与患者的术前交流，向其介绍大致的手术过程、术前准备要点、宣教与麻醉护理有关的注意事项。手术当日在手术室门口迎接患者，以减轻患者的紧张恐惧心理。

    1.3.2 手术用物准备 除了准备心脏手术用体外循环机、制冰机、除颤仪、心内除颤电极、临时起搏器外，还需备齐瓣膜置换手术器械、各种型号的进口人工瓣膜及成形环、3-0、4-0、5-0prolene缝合线，临时起搏导线、一次性胸骨钢丝等，特殊仪器：射频消融仪器(CardioblateTM，Medtronic，USA)及一次性冲洗式单极射频消融笔。

    1.3.3 体位管理及麻醉护理 患者进入手术间后，按照手术安全核查制度行三方核对患者信息，开放外周静脉，协助麻醉师完成中心静脉穿刺置管、桡动脉穿刺置管，全身麻醉后，放置肛温及鼻咽温探头，用3M敷料固定穿刺管道，防止连接处松动或脱出而影响术中监测数值，在固定三通时，紧贴患者皮肤处用小纱布保护，防止术中低温时压迫皮肤引起水泡。患者取仰卧位，两足跟处垫水囊保护，双上肢平放于身体两侧，注意掌心对体侧，保持功能位，保留导尿，连接精密尿袋，可防止尿液逆流及体外转流中随时精确观察尿量 ......